*芪桂枝五物汤合甘姜苓朮汤治产后身痛案
夏某，女，64岁，河间市行别营村人。患者肉体微胖，面色阴暗。三十多年前，生养后因风冷湿润而患身痛，今后劳苦后或阴凉天即加剧，时好时坏，深认为苦。曾用消炎痛、布洛芬等止疼药，那时也许缓和。近一年来身痛加剧。现时：背面痛苦，腰部酸重，双腿痛而发沉，轻度浮肿，喜暖怕冷，劳苦乏力，精力不振，纳呆，喜睡懒动。再服止疼药失效。腹诊：腹部松软无力。舌苔白腻，脉沉。处方：*芪60g，桂枝20g，赤芍30g，白术20g，干姜20g，茯苓30g，甘草6g。10剂，水煎服。服用上方一个月后，背面痛苦大为减少，腰腿酸沉感也有缓和。原方加牛膝20g，再服一个月。自感病症显然减少，畏寒消散，浑身气力增进，和往常比拟糊口品质大有提升。临证心得：产后身痛属于中医痹证的规模。因病程太长，调节起来颇多辣手，需求辨证实确，更需求灵验的单方。本案患者，笔者遵循其面*暗、乏力、浮肿而辨为*芪体质；又据其腰重而冷、浮肿、而采用了甘姜苓术汤。*师袭用甘姜苓术汤的体质请求为：体形肥胖，通常肉体困重，腰部松软、冷重，浑身关节肌肉易于酸重，易浮肿、泻肚，易汗出，渗出物多、清稀不臭。因该患者体质榜样，方证优异，故*芪桂枝五物汤与甘姜苓术汤适用，着末疗效特别中意。但患者因经济因为未能争持调节，因而该病未能病愈，引认为憾！推举赏玩：学好中医医案的需求性
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本文摘自《经方推行得失录》
做家：何运强；整治/刘继芳
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