功能性子宫出血

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TUhjnbcbe - 2022/7/24 17:40:00
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月信周期根底平常,行经时候7天以上,乃至淋漓半月方净者,称为“经期拉长”。那末,致使经期拉长的原由是甚么?

一,血液病

例如血小板裁减性紫癫,以及更生阻碍性血虚等,常伴随月信来潮,倘若呈现严峻的子宫出血,将会形成经期拉长。

其余的如慢性血虚、肝强硬、慢性肝炎、肾炎等,会使得血管壁变得很脆弱,通透性增进进而引发出血。

二,盆腔炎症、子宫内膜炎、子宫内股瘜肉等

都市形成子宫内股血液轮回阻碍、蜕化坏死或盆腔淤血等致使月信过量和经期拉长。

三,慢脾气宫肥硕症(子宫肌炎)

由于盆腔呈现淤血,致使卵巢雌激素赓续抬高,使子宫肌层肥厚,进而引发月信过量、经期拉长。

四,子宫肌瘤

希奇是子宫粘膜下肌瘤,会形成子宫腔面积增大,致使子宫压缩反常,进而激发月信量过量、经期拉长。

五,子宫功用平衡性出血

如子宫内膜不准则零落,和无排卵性功用平衡脾气宫出血症等,都市致使内渗透功用阻碍,引发经期拉长。

六,子宫内膜异位症

会影响到子宫肌层的压缩和内膜的增厚,进而引发月信过量和经期拉长。

七,安放节育器也轻易致使经期的拉长。

综上所述,经期拉长有大概是妇科疾病,也有大概是浑身性疾病致使的,选择响应的诊疗法子以前一定要先精确病因,以对症诊疗。

经期拉长的辩证重点

以经期拉长而月信周期平常为辨证重点。

经期拉长的诊疗准绳

诊疗以固冲调经为大法,气虚者重在补气升提,阴虚血热者重在养阴清热,瘀血阻碍者以通为止,弗成概投固涩之剂,犯虚底细实之戒。

中医辨证诊疗经期拉长

1.气虚证

重要证候:经行时候拉长,量多,经色淡红,质稀,肢倦神疲,气短懒言,面色晄白,舌淡,苔薄,脉缓弱。

证候剖析:气虚冲任不固,经血失于限制,故经行时候拉长,量多;气虚火衰不能化血为赤,故经色淡而质稀;中气不够,故肢倦神疲,气短懒言;气虚阳气不布,故面色晄白。舌淡,苔薄,脉缓弱,也为气虚之征。

诊疗法则:补气升提,固冲调经。

代表方:举元煎(《景岳全书》)加阿胶、艾叶、乌贼骨。

方药:人参、*芪、白术、炙甘草、升麻。

方中人参、白术、*芪、炙甘草补气健脾摄血;升麻升举中气;阿胶养血止血;艾叶暖宫止血;乌贼骨固冲止血。全方共奏补气升提,固冲止血之效。

若经量多者,酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭;伴随经行腹痛,经血有块者,酌加三七、茜草根、血余炭;兼血虚者,症见头晕心悸,失眠多梦,酌加制首乌、龙眼肉、熟地。

2.血热证

(1)虚热证

重要证候:经行时候拉长,量少,经色鲜红,质稠,咽干口燥,潮热颧红,兄弟心热,大便燥结,舌红,苔少,脉细数。

证候剖析:阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,经血背信,故经行时候拉长;阴虚血虚,故量少,质稀,无血块,火旺故经色鲜红;虚火灼经,经液不能上承则咽干口燥;潮热颧红,兄弟心热,舌红少苔,脉细数均为阴虚内热之象。

诊疗法则:养阴清热止血。

代表方:两地汤《傅青主女科》

合二至丸《医方集解》

方药:生地、地骨皮、麦冬、白芍、玄参、女贞子、旱莲草。

方中两地汤滋阴壮水以平抑虚火,女贞子、旱莲草滋润肝肾而止血。全方共奏滋阴清热,止血调经之效,且滋阴不滞血,止血不留瘀。

(2)湿热证

重要证候:经行时候拉长,量未几,或色黯如败酱,质黏腻,或带下量多,色赤白或*,或下腹热痛,舌红苔*腻,脉濡数。

证候剖析:湿热之邪蕴结冲任,扰动血海,血海不宁,故经行拉长;带下量多,下腹痛,舌苔*腻,脉濡数,均为湿热蕴结冲任之征。

治法:清热祛湿,化瘀止血。

代表方:固经丸《医学初学》加败酱草、鱼腥草。

方药:龟甲、白芍、*芩、椿根皮、*柏、香附。

方中*芩、*柏、椿根皮清热泻火,加败酱草、鱼腥草强化清热祛湿之功;龟甲滋阴清热化瘀,以防苦寒伤阴化燥;白芍养阴止血;香附行气和血化瘀。诸药共奏清热祛湿,化瘀止血之效。

3.血瘀证

重要证候:经行时候拉长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹痛苦,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。

证候剖析:瘀血阻于冲任,新血难安,故经行时候拉长,量或多或少;瘀阻冲任,气血运转不畅,“不公则痛”,故经行小腹痛苦,经色暗淡,有血块;色黯大概有瘀点,脉涩亦为血瘀之征。

治法:活血化瘀止血。

代表方:桃红四物汤合微笑散。

方中桃红四物汤养血活血祛瘀,微笑散祛瘀止痛止血。全方共奏活血化瘀止血之功。

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