功能性子宫出血

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TUhjnbcbe - 2022/7/18 17:53:00
青春期,美好而青涩,就像青苹果,香甜而酸涩。青春期,身体的性器官开始发育,女孩子们开始来月经,宣告自己身体成熟了。第一次月经,我们叫初潮。但是在性器官成熟的过程中,月经的表现不尽如人意,有些女生可以几个月来一次月经,一来就不走,也有些女生一个月来两次,这些都是因为我们的下丘脑–垂体–卵巢轴(调控月经)发育还没完全成熟或不协调,卵巢还不能很规律地排卵,导致月经不规律。卵巢跟月经之间是什么关系呢?卵巢有很多原始的卵泡,每个月有一个会发育成熟排卵,如果排卵后没有怀孕的话,一般14天后就会来月经,每个月周而复始。我们把卵泡的变化分为三个期别,卵泡期、排卵期、*体期。而青春期,卵泡期可以很长,甚至没有排卵期,更没有*体期,这样,月经就可以几个月不来,当子宫内膜长到一定厚度时,月经就像破堤的洪水,大量出血而不止。而且,不成熟的内分泌轴更容易受情绪、精神、甚至天气的影响,更容易导致月经不规律。这两天,我的病床上就住着两位这样的女孩,月经来了40来天还没有结束,一位刚中考结束,一位刚高考结束,血红蛋白都只有5克到6克,严重贫血,两个都面色苍白,需要输血治疗。这时候我们一般用短效避孕药来止血,利用避孕药里的雌孕激素来修复同步子宫内膜,效果非常好。然而对于本来就有血液病的女孩子来说,这样的月经可以是致命的。记得有个女孩今天19岁了,她4岁的时候发现再生障碍性贫血,但是不是很严重,治疗的同时还可以上学,但是到青春期月经来潮后,每次月经,因为自身凝血功能障碍的问题,总是大量流血而长时间不止,这对她的身体,无疑是血上加霜,几乎每个月都要输血、输血小板,后来吃避孕药控制月经仍无济于事,也没人敢给她做手术切除子宫,让她不来月经,两年前她妈妈找到我以后,我推荐诺舒子宫内膜去除术,一个很微创快速的方法,去除她的内膜基底层,让她宫腔粘连,再无法来月经,当然就失去了生育能力,很残忍。我们一般会用诺舒来治疗更年期功能性子宫出血的患者,因为她们没有生育要求,但是为了这个女孩的生命安全,只能出此下策。治疗后,她不再来月经,再障的病情得到控制,这一年多又基本不用输血了。但是上个月,她妈妈又给我电话,孩子又因为排卵导致内出血(因为她的凝血功能障碍,卵巢的破口出血无法自凝止血),又频繁住院输血,我只好推荐她口服避孕药控制排卵。所以青春期女孩,千万不要忽视你的月经不规律,当你月经周期超过40天不来时,医院就诊,医生可能会根据情况帮你来月经,千万不能不管。当你月经多于平时并没有减少的征象时,医院就诊,千万不要让自己的血白白丢失,导致严重贫血,影响身体健康。也请你规律生活,规律饮食,不要熬夜。希望你们度过一个充满阳光而美好的青春期!!预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
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