功能性子宫出血

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TUhjnbcbe - 2022/5/2 17:37:00

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病。

子宫腺肌病又称“不死的癌症”,传统治疗方式有口服药物治疗,内分泌治疗,“曼月乐环”治疗和手术治疗。

近年来高强度聚焦超声技术(海扶)作为一种无创的治疗手段应用于子宫腺肌病的临床治疗中,效果良好。不开刀,不流血,同时起到传统手术局部切除的效果,保宫的同时临床效果又非常好。

子宫腺肌病是一种病发率很高的子宫疾病,尤其是在近年来,表现的最为明显。

因此,女性朋友如果发现自己有下腹痛、月经不调、白带增多等现象时,医院检查,规范治疗。那么子宫腺肌病的确诊依据有哪些,我们一起了解一下吧。

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病史


  继发痛经,进行性加重,或许伴经量增多,经期延长,或有难产,不孕和习惯性流产。

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妇科检查


  子宫球形增大,压痛明显。通过妇科检查,查看女性的子宫球形增大,压痛是否明显。若无典型痛经史者,盆腔检查子宫增大,质硬或伴有触痛结节时,考虑子宫腺肌病可能。

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超声检查


  目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌病,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则,肌病数目、部位、大小及肌病内是否均匀或液化囊变,以及周围有否压迫其他脏器等表现。B超检查既有助于诊断肌病,区别肌病是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢或其他盆腔肿块的鉴别。

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CA


  研究发现子宫腺肌症或子宫腺肌症合并子宫肌瘤患者血清CA水平明显高于子宫肌瘤患者,以CA35kn/L人为诊断子宫腺肌病或子宫腺肌合并子宫肌瘤的阈值,其敏感性和特异性均85%。且CA在监测疗效上有一定价值。

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诊断性刮宫


  一般用于小的粘膜下肌病或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌病,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。刮出物应送病理检查,看是否是子宫腺肌病。

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磁共振


  磁共振可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌症,并可诊断两者同时并存,对决定处理方法有较大帮助,是国内外公认的诊断子宫腺肌症最可靠的方法,由于价格相对较高,一般是在用其他方法不能有效诊断或用其他方法会影响手术的情况下使用。

大多数患者经保守治疗失败后多选择全子宫切除术,而全子宫切除术对有生育要求患者而言,显然是不可取的。近年来高强度聚焦超声技术作为一种无创的治疗手段应用于子宫腺肌病的临床治疗中。经多中心临床报道,该治疗方式能有效缓解痛经,减少月经量,提高妊娠可能,有效改善患者生活质量,是一种治疗子宫腺肌病的有效方法,可以缓解月经过多和痛经症状,提高患者的生活质量。
  

高强度聚焦超声技术,英文缩写为HIFU,也叫海扶刀,是一种非介入性无创治疗技术,通过与皮肤接触的体外治疗探头使低频局能量的超声波无创穿过被覆组织,将超声波聚焦于靶区组织,将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织,通过超声的热效应,机械效应和空化效应,使焦点组织变性和不可逆损伤,周围组织可对其进行吸收,毗邻组织却极少破坏而达到治疗疾病的目的。

高强度聚焦超声技术治疗子宫腺肌病具有无创、可重复性、并发症低、术后恢复快、临床痛经缓解率、月经量较治疗前减少等优点,临床研究表明有效而值得应用。医院海扶中心

我院针对子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病引入国际领先的聚焦超声肿瘤治疗系统,成立海扶治疗中心,开展高强度聚焦超声(HIFU)技术,以无创治疗肿瘤为特色的综合性临床治疗。

海扶治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病不开刀、不流血、保全子宫。海扶技术不仅荣获年度国家技术发明二等奖、国家科技进步二等奖、“九五”国家重点科技攻关计划重大成果奖等殊荣,还获得CE欧盟认证,成功出口70多个国家和地区。

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