在生殖门诊，经常会遇到迷惑的患者，明明是来看不孕症，医生开的药说明书却写着“短效避孕药”，不能理解，严重怀疑医生的水平。。。。其实都是一场误会，现在我们就把口服避孕药在生殖辅助治疗中的作用说清楚！激素避孕药避孕的作用原理女性服用避孕药物后，通过以下作用机制起到避孕的效果。1.抑制正常的排卵；2.改变宫颈粘液性状；3.改变子宫内膜的形态和功能；4.改变输卵管的功能。口服避孕药在生殖治疗中的合理运用口服避孕药包括复方短效避孕药和复方长效避孕药，复方短效避孕药在生殖治疗中用得较多，主要由雌孕激素组成，其中雌激素主要为炔雌醇，但孕激素，成分各不相同，构成不同配方和制剂。随着对药物的研发和进一步认识，孕激素结构更接近天然，增加药物活性，降低副作用。那么哪些常见病需要用到口服避孕药呢？01多囊卵巢综合征（PCOS）PCOS是生殖内分泌的常见病，也是一种需要长期管理的疾病。月经异常、多毛、不孕、肥胖是其典型的临床特征，检查基础性激素常表现为*体生成素（LH）异常升高，雄性激素异常分泌等。治疗上通常要调节患者月经周期，我们首选的便是口服避孕药，通过孕激素负反馈抑制垂体LH异常分泌，减少卵巢产生雄激素等机制调整月经周期，常用短效口服避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，且能有效抑制毛发生长和治疗痤疮，不但能治病，还能让你悄悄变美。02异常子宫出血（AUB）当女性出现月经的周期频率、规律性、经期长度及经期出血量任何1项异常，均可诊断为AUB，根据出血时间不同，可分为经间出血、不规则子宫出血和突破性出血。造成AUB的病因有很多，可以单一因素存在也可多因素并存。针对育龄期妇女，主要治疗原则是出血期止血、调整月经周期预防异常子宫内膜增生，如有生育要求者监测或促排卵治疗。口服避孕药主要用于需要调整月经周期，且有避孕需求的妇女，一般服药周期性是3个月；如有长期避孕需求，且无禁忌症者可长期使用。
除了上述治疗作用，口服避孕药还可用在试管婴儿助孕过程中，用在促排前的预处理，可合理安排促排时间等优势，还能用于有痛经及经前期紧张综合征且有避孕需求的患者，但最重要的是需要在医生的指导下合理使用口服避孕药，切记不可自行胡乱服药，以免造成月经紊乱、胃肠道反应等不良副作用。
感谢生殖中心董梅主任的悉心指导！
*倩文
主治医师医学硕士
广东省妇幼保健协会生殖保健专业委员会秘书
专业特长：女性不孕症、生殖内分泌疾病、复发性流产等疾病的诊治，熟悉B超、人工授精、体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术的临床操作。
研究方向：反复种植失败、复发性流产、卵巢早衰等。
版权归原作者所有，转载请声明出处！
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