功能性子宫出血

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TUhjnbcbe - 2025/5/12 19:34:00

孕期出血会让很多孕妈心态炸裂!先冷静,并不是所有的出血都要担心,如果卫生纸或者内裤有少量血色,一般是无大碍的,哪些出血应该注意,哪些原因不能保胎,我们一起来看看吧。

1.胚胎着床(危险系数1颗星)

出血形态:点状,丝状的粉色或褐色血液,非常稀少。

成因:受精卵在子宫安胎时,可能会没轻没重的伤到子宫内膜,注定是一个淘气的宝宝,几乎不会影响妊娠。如果B超找不到胚胎着床的位置,需要排除宫外孕。

危险因素:胚胎着床的时间与月经时间相似,很可能被忽略,如果出血时间比月经时间提前,或者量比正常月经少,就要检查是否为孕期出血。不过一般只需要继续观察就好。

2.黄体酮不足(危险系数3颗星)

出血形态:少量粉色或褐色血液,也可能出现鲜红血块。

成因:黄体酮相当于受精卵着床时的“胶水”,如果黄体功能不全,子宫会因为受精卵的刺激而宫缩,造成内膜剥落出血,而黄体酮正是用来给子宫“松土”,帮忙“扎根”的重要元素。

危险因素:黄体酮来自孕激素,如果胎儿已经停止发育而导致黄体酮分泌异常,那就没有保胎的必要了。如果胎宝心跳正常,最坏的结果就是每天打针保胎,并且只是增加了3%的几率。至少还有希望,大部分通过口服黄体酮即可保胎。

3.自然流产(安全系数4颗星)

出血形态:大量,比月经量多,有血块,腰腹下坠或下背部疼痛。

成因:如果已经到了这一步,就不需要黄体酮保胎了,胚胎不稳定导致着床后与子宫壁分离,8成因为胚胎发育不良,另外2成则是胎盘或者精子,卵子缺陷。

危险因素:强行保胎会导致子宫粘黏甚至大出血,自然流产对孕妇的打击是持续性的,直到再孕。医院进行清宫,服用促进宫缩的药物加快胚胎排出。自然流产2个月之后即可正常月经,3个月之后可以重新备孕。

4.宫外孕(安全系数5颗星)

出血形态:少量褐色血液或持续黑色血液,伴有明显腹痛,同时内出血。

成因:胚胎在子宫以外的地方着床,由于HCG值上升,子宫内膜没有等到受精卵,开始剥落出血。

危险因素:当受精卵在其他地方生根后(多为子宫角,输卵管,子宫颈,卵巢及腹腔)如果没有及时发现并移除,会在胚胎发育成长时撑破周围血管导致大出血,死亡率极高。

其他不常见原因:

宫颈息肉,宫颈糜烂,子宫肌瘤,宫颈癌,葡萄胎等。

劝各位孕妈放宽心态,每一场母子都是过命的交情,请相信医生。

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