央广网上海1月29日消息(记者周洪通讯员蒋骏李炜青肖鑫)“我现在终于不用害怕‘那块从肚子里掉出来的肉’了,走路也不疼了,谢谢赵主任!感谢四院的医务人员!”1月27日,家住上海虹口区、86岁高龄的占奶奶,一早就来到同济大学附医院妇产科主任赵文霞专家门诊复诊。占奶奶和家人对该院医护人员的精湛技术和热情周到的服务感激不尽。
原来赵主任医务团队一个月前为这位患有重度子宫脱垂、阴道前后壁膨出合并有高血压、心脏病的占老奶奶实施了手术治疗,此次来院复诊伤口恢复良好,各项指标正常。解除多年疾病困扰的占奶奶,脸上洋溢出幸福的笑容。
86岁的占奶奶多年前感觉外阴有肿物脱出于阴道口外,伴随而来的是每天频繁的排尿感,夜间无法睡个安稳觉。最近一年,占奶奶的症状越来越严重,走路时肿物摩擦造成脱出物溃疡、出血,导致行走不便、疼痛难忍。苦不堪言的占奶医院,都因为高龄、严重基础疾病而求医未果。最终经人介绍来医院妇产科主任赵文霞专家门诊寻求帮助。
赵文霞主任接诊后,仔细对占奶奶情况进行了解,得知她已绝经30余年,经历10次怀孕、8次生产,并有20余年的高血压、心脏病史;查体时发现,占奶奶向下屏气,膀胱及阴道壁完全脱出于阴道口外。赵主任介绍说,患者多次分娩损伤,加上随着年龄增加盆底支撑结构萎缩,造成阴道前壁及子宫脱垂的重度脱垂,行走活动不便,严重影响排尿及生活质量。系统评估病情后,确定占奶奶具备手术指征。
赵文霞说,子宫脱垂这样的疾病,虽然不像其他急症一样来势汹汹,但却严重影响患者生活。为86岁高龄老人做手术,风险很大,而且很容易引发各种并发症。稍有不慎,就易导致各脏器功能衰竭。考虑到占奶奶年龄大,血压高,血栓风险高,心脑血管意外风险高,妇产科联合麻醉科、ICU等专家,进行了联合会诊共同探讨手术方式、麻醉方式,争取在缓解患者病情的同时,又能将损伤范围降到最低。
在麻醉科医师及妇科医师团队的密切配合、共同努力下,占奶奶手术最终顺利完成。术后转入ICU严密监测生命体征、预防压疮、各种管道护理等各项护理措施及时到位,两日后转回妇产科病房,术后排尿正常,并能正常行走活动。术后7天顺利出院。
据赵文霞主任医师介绍,盆底功能障碍性疾病是不要命,但又“很要命”的疾患;不是癌,但又是女性的“社交癌”。目前我国已经逐渐进入老龄化社会,随着年龄增长,一些女性由于盆底功能障碍导致一系列症状如尿频、尿失禁、子宫脱垂等问题日益加重,如不及时治疗会影响老年人甚至一些年轻人生活质量。
据了解,同济大学附医院妇产科拥有百年历史。年,在上海市虹口区委、上海市虹口区人民政府以及虹口区卫健委的大力支持下,医院妇产科整体并入上海四院,成立全新的上海四院妇产科团队,发展为亚专科齐全的科室。
赵文霞说,目前该科病房现有床位79张,分为妇科病区、产科病区、计划生育三个病区。妇产科人才梯队完备,亚专科齐全,全科高级职称占50%,硕士、博士学历占60.7%。上海四院妇产科在良恶性肿瘤微创、女性盆底功能障碍,尤其是宫颈癌的防治方面形成了鲜明临床特色;产科是卫生部颁发的“医院”,在围产期医学诊断及危急重症抢救方面位居虹口区前列。目前,该院正在努力打造上海市北部地区妇儿中心。
据悉,新组建的上海四院妇产科一直致力于女性盆底疾病治疗,为无数女性解除“难言之隐”,让她们的生活重新焕发生机。该科已为多名患者实施盆底功能障碍等一系列手术治疗,同时配合盆底功能康复非手术治疗,效果明显,但像占奶奶这样高龄老人还能做此手术并恢复良好的很少见。