孕育二胎时,孕妈妈虽说多了些经验,但又会遇到不少新问题,是否超龄,是否更易患并发症,顺产、疼痛、早产,心里还是揣着或多或少的疑问和不安。听听专家如何为我们答疑解惑的吧。
指导专家/马良坤(医院妇产科副主任医师)
问题1超过40岁还能生二胎吗?
很想要二胎,可我马上40岁,还来得及吗?听说,大龄生育对妈妈和孩子都不好呢。
不一定。
想生二胎要趁早。35岁以后生育能力会下降,胎儿发育异常的几率会增高,妊娠期并发症的发生率也增高。想生二胎时,年龄往往较大,相对于适龄初产妇而言,相应的风险在升高,身体没有年轻人好,精力没有年轻人旺盛,但这并不意味着高龄就不能生育,只要身体健康、有生育能力的,都可以生二胎,这方面成功的例子很多。
问题2生二胎不用再做孕前检查吧?
我的身体蛮健康的,生大宝时啥事儿也没有,大宝也非常健康,所以生二宝就不用再麻烦,去做什么孕前检查了。
完全错误。
二胎孕前检查仍必不可少。很多人认为头胎孕期和分娩都很顺利,那么怀二胎自然也会很顺利,不需要再像头胎一样严格进行孕前检查了。这种想法要不得,实际上,除了检查我们无法确知自己身体的状况,检查发现有些妈妈在“第一胎”后感染了新的传染性疾病(如TORCH、乙肝),或是患上了高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病等慢性病,还有些人子宫长出肌瘤,卵巢长出囊肿,等等,所以,无论是第几次生育,夫妻双方做全面的孕前检查仍很有必要,以保证生育出健康的宝宝。
问题3二胎早孕反应会轻很多吗?
怀大宝的时候,我吐得天翻地覆,而且头痛、嗜睡,浑身不得劲,那种早孕反应太可怕了。听说,生二胎时,早孕反应就不会那么严重了,真的假的?
有一定的道理。
一般来说,最早在怀孕6周前后孕妈妈身体会出现反应,多数表现为食欲下降、挑食、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、便秘、头晕、乏力、嗜睡等早孕反应。二胎早孕反应剧烈程度会降低,主要是因为经产妇对此已经有过经验,心理上更加成熟了,“老娘见识过了,来吧”,良好的心态会减轻早孕反应。不过,二胎的早孕反应还是会有的,因为从根本上说,早孕反应的出现与孕妇体内的绒毛膜促性腺激素(英文缩写为HCG)大幅升高关系密切。
问题4二胎孕期并发症的发生几率会加大吗?
闺密怀二胎之后,相继被查出高血压、高血糖,整个孕期过得提心吊胆的,现在吓得我有点不敢生二胎了。二胎患孕期并发症的几率真的会增大吗?
完全正确。
目前,怀二胎的孕妈妈大多属于高龄孕妇,她们的身体不再年轻,甚至有些在孕前身体就患有某些慢性疾病,因此,在怀二胎时,她们发生孕期并发症的风险会更高一些。尤其是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,如果第一胎有,那么,怀第二胎发生几率就会更高,有过这类病史的孕妈妈属于重点高危人群。不过,虽然高龄孕妈生二胎有风险,但也不要太过担心,只要按时产检遵从医嘱,绝大多数孕妈妈都可以顺利生下健康的二宝。
高龄二胎妈妈应缩短检查间隔时间,从确诊怀孕开始,每半月检查一次,并要特别注意血压和尿的检查,以便及时发现妊娠合并症和并发症。
问题5二胎一般都会提前生吗?
听说,生二胎时往往容易发生早产的情况,这是真的吗?我离预产期只有2周了,好担心啊。
不一定。
早产和二胎没有直接的关系。早产是指在妊娠28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的现象,很多人存有“第二胎会比第一胎提早生”的印象,可能和二胎生产过程普遍更快有关。引起早产的原因很多,本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇,均是早产的高危人群。怀第二胎早产的可能性会有所增大,是否会早产,主要还是看孕妇本人的体质情况,以及生活习惯等。
年纪超过40岁的高龄二胎妈妈发生早产的几率相对要高一些,孕期要积极注意预防。除了注意休息、避免剧烈活动外,这类孕妈妈需要更频繁的孕检。一旦出现早产征兆,必要时可根据医嘱住院或卧床安胎。
问题6生二胎必须先让子宫休息一段时间吗?
大宝刚1岁,我就开始算日子怀二胎了,免得年纪大了生不动了。可朋友说,生二胎不能心急,生完一胎后,要让子宫休息一段时间,才能生第二胎。请问,是这样吗?
很有道理哟。
两次妊娠间隔时间,指的是上一次分娩到下一次怀孕的时间间隔。究竟两胎间隔时间应该多久?一个大的原则是,既不能太短,也不能太长,WHO推荐两次妊娠间隔时间大于2年,小于5年,留出合适的时间间隔,可以让母亲的身体恢复得更好,同时给母乳喂养留出足够的时间。
问题7生二胎的产程快得多,是吗?
闺密刚生完老二,说是从发生规律宫缩到胎儿出来总共才4个小时就解决战斗,她生老大可是花费了15个小时,是不是说生老二会快很多?
通常是这样!
自然分娩分为三个阶段,首先阵痛开始,子宫口全开为第一产程;子宫口全开直至胎儿娩出为止,为第二产程;胎儿娩出后至胎盘流出为第三产程。初产妇一般需要12~15个小时才能完成整个过程;而二胎妈妈时间会大大缩短,只需要6个小时左右。
二胎孕妈妈不要用第一胎的经验判断二胎的状况,一旦身体有产前征兆,就要到院待产,千万别不当一回事,以避免发生急产。至于将接受剖宫产的产妇,建议在足月、胎儿成熟、体重足够的情形下,尽早安排手术。
问题8二胎产后子宫收缩比头胎更疼吗?
闺密她说二胎产后宫缩比头胎更疼,说得我有点小怕,真相是不是这样啊?
完全正确。
分娩后的1~2天子宫会强烈收缩,以减少胎盘附着面出血,使子宫恢复到原来状态,部分妈妈会感觉下腹部阵发性剧烈疼痛,即产后宫缩痛。有疼痛的宫缩一般会持续4~5天,周期性地出现。这种产后宫缩痛,二胎妈妈确实会比一胎妈妈更明显。
这种产后宫缩痛是妈妈自我恢复、自我保护的自然现象,一般不需要特殊处理。产后新妈妈可以通过放松身心、转移注意力、适当活动、腹部保暖等方法减轻腹部疼痛感。
问题9头胎剖,二胎要剖吗?
我正怀着二胎,快8个月了,我想试试自己生,可家人都不同意,因为大宝是剖出来的,他们觉得这样比较危险。有道理吗?
基本正确。
二胎妈妈会纠结于分娩方式。若第一胎为自然分娩,那第二胎可尽量选择自然分娩,创伤小,恢复快。若头胎为剖宫产,那第二胎可选择剖宫产,也可在排除第一次剖宫产禁忌证后选择自然分娩。
对于二胎分娩方式的选择需产科医生综合评估后决定。如果想顺产,在妊娠36周时,由产科医生全面分析、综合评定后再做出分娩方式的决定,如果具有顺产条件,也可以试产,医生会做好监测和必要的准备,在出现异常腹痛或阴道出血时,应及时就医。
问题10生二胎还要不要侧切?
一提起侧切,我就怕怕的。听说,生二胎时就可以避免侧切的情况发生了?
不一定。生二胎时是否需要侧切,取决于宝宝的大小,尤其是宝宝脑袋的大小等因素。一般情况下,生第一胎时产道经历过了一次扩张,二胎分娩会相对容易,需要侧切的几率也相对减小了。如果需要侧切,侧切的地方可能与上次不一样。
二胎分娩时可能会把原有的会阴伤口撕裂,因为原侧切或撕裂处会相对薄弱,因此,二胎孕前要记得做一次全面的身体检查,以确认身体是否恢复好了。
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(本文来自:百度宝宝知道亲子陪伴)
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