什么情况下需要进行剖腹产?对于那些胎位不正、宝宝过大、孕妈妈糖尿病、骨盆异常,孕妇嫉妒不配合顺产等情况,就需要进行剖腹产。
剖腹产危害。剖腹产后,子宫恢复速度很慢,出现组织纤维化,降低子宫延展性,对于二次或多次怀孕,都是比较危险的,极容易出现子宫破裂等危机情况。如果怀孕位置处于疤痕处,更容易出现大出血情况。第二次或者多次剖腹产,都是在第一次伤口上进行,这样会避免出现多个伤口,但是会令伤口更加疼痛难忍。
第一次剖腹产之后就必须都剖吗?如果第一次剖腹产伤口恢复比较好,胎位适合、胎儿体重适合、孕妈咪身体心理等条件适合,第二次分娩完全可以进行顺产。当然,这少不了准妈咪自己的努力和适当的产检以及医生的配合。剖腹产间隔是多久,一般,剖腹产后伤口完全恢复需要两年左右的时间,这也是剖腹产的间隔时间。为了妈咪的安全及宝宝健康,一定要注意爱惜自己身体。对于那些五年剖四,一般人还是不要轻易尝试吧。
其实,在中国,剖宫产能达到3次的情况是比较少见的,因为国家只是全面放开了二胎,剖第三次就要罚款了。来剖第四次的,要么是再婚,要么是前几胎意外了,要么就是个豪!对于咱们这些普通大众来说,基本没这个可能性。但是,剖宫产术后,再次妊娠的风险是始终存在的。子宫遭遇的手术次数越多,不确定因素就越多。虽然并不能判定,剖宫2次的子宫就一定比只剖过1次的子宫差,但是对于再剖一次的子宫来说,对同一个子宫的损伤一定是会增加的。自从放开二胎起来,中国的孕产妇死亡率于既往同期比较,激增30%,我想这个问题,过去的剖宫产术,是有贡献的。当然,高龄生育的问题可能贡献更大。
临床上遇到剖两三次的不少,也有人剖了5次,一点事儿也没有。然而,剖宫产肯定会带来不少问题,会不会出事,有点看运气的成分,但是剖的次数越多,出事的风险就越高。剖宫产切口憩室,这个毛病最近十来年越来越受重视。剖宫产在子宫上开个口子,取出胎儿。那么这个伤口有一定比例不能完全长好,可能会形成一个小房间。剖的次数越多,伤口愈合好的可能性越低。房间里面会长内膜,会兜住月经血。所以,会引起月经不调、性交后出血等等。当然,这个不是癌症,如果你对这些症状不是很在意,那么可以不用理会它。如果月经期拖拉十来天才干净,那还需要手术做一下修补。剖宫产切口妊娠,上胎剖宫产,这次又怀孕了,那么问题来了,怀上的话,如果运气不好,胚胎正好种植在上次剖宫的疤痕上。尤其是原先的疤痕上存在憩室。这个危险就大了,如果胚胎组织穿出子宫,就有子宫破裂的危险、大出血、休克等。所以,一旦发现切口处妊娠,都需要及时流产清宫掉。这个风险都冒不得。
地球人都知道,剖宫产做得次数越多,对孕妈的损伤越大,麻醉(腰麻或者硬膜外麻醉)的风险、出血的风险、周围脏器损伤的风险,层出不穷的风险!一般来说,同一部位的第二次手术会比第一次要难做,因为会形成脏器间粘连,在分离粘连的过程中,可能会损伤周围脏器。比如说剖宫产,第一次剖宫产,各解剖层次是非常清晰的,按部就班大都可以顺利完成。但是第二次剖宫产,前次手术可能会形成黏连,比如膀胱和子宫前壁黏连,在分离连连过程中,可能损伤膀胱或者导致出血过多。