产后出血是分娩期常见的严重并发症之一，是导致我国孕产妇死亡的首要原因。
为进一步加强危重孕产妇管理和规范产后出血的急救流程，提高对产后出血抢救的应急能力和快速反应团队之间的协调能力，医院组建危重症孕产妇抢救快速反应团队（MDT），包括：产安办、妇产科、麻醉科、超声医学科、新生儿室、输血科、医学检验科等，医院建立了专家会诊，开通绿色应急抢救转运通道，以保证突发情况出现时，为产妇提供强大生命保障！
为了进一步加强应急反应能力，近日，在产安办和医务处的组织下，危重症孕产妇抢救快速反应团队（MDT）又开展了一次院级产后大出血应急模拟演练。
演练模拟场景
产妇王某，34岁，G3P1，孕39+1周，因见红伴下腹痛6h急诊入院，第一、第二产程顺利，于9时00分顺产一女活婴，出生体重：g。胎膜和胎盘娩出完整，产后15分后发现患者阴道流血多，约ml。
助产士呼叫一班医生到场，因新生儿为巨大儿，阴道出血继续增多约ml。立即启动一级预警，给予子宫按摩促进子宫收缩同时呼叫二线医生！此时出血量共计ml，紧急联系血库输血准备。立即启动二级预警，二线医生即刻给予放置球囊压迫止血。此时产妇仍在继续出血共计约ml，再次通知血库给予输血，通知三线医生到场。立即启动三级预警，紧急做子宫动脉栓塞术，告知必要时行剖腹探查术！
危重紧急上报妇幼所，同时产安办开通绿色通道，组织快速反应团队紧急救治，麻醉科、介入科、手术室、输血科、超声医学科等多学科迅速到位。经过多学科的通力协作，奋力抢救，产妇转危为安！
通过实战演练，医护人员对产后出血的早期识别、规范治疗、逐级上报流程、危重预警预案启动都有了更深刻的学习，各个科室之间的团队协作能力也得到了进一步提升。
针对产后大出血，七院妇产科主任李林霞表示，产后出血的主要原因有四点：1、在分娩过程中因宫缩乏力可导致产后出血；2、分娩过程中出现的软产道裂伤，包括会阴裂伤、阴道裂伤或者宫颈裂伤，甚至还有子宫下段裂伤；3、胎盘因素，如胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留等情况可导致宫缩乏力导致出血；4、全身凝血系统异常，有血液系统疾病，引起凝血功能异常。这四方面的因素可以引起产后出血，在临床工作过程中，我们尽早发现其高危因素，避免产后出血发生。
对于如何预防产后出血，李主任表示：医护人员在给宝妈们产检时，做好产前检查和孕期保健工作，凡有血液性系统疾病或其他疾病不宜妊娠者，应建议于早孕期终止妊娠；在产时、产程中应密切重视产程的进展，产后应密切观察阴道出血情况，检查产道是否有裂伤，是否有阴道血肿，正确的及时处理；宝妈们产后需要加强营养，多加休息，促进子宫恢复的同时还要密切观察子宫复旧及阴道出血的情况，若发现阴道医院就诊。
图文丨妇产科
编辑丨**办
原标题：《产后大出血怎么办？医院组建危重症孕产妇抢救快速反应团队（MDT)）》