临床上女性因子宫性疾病切除子宫，其中很大一部分就是因为子宫肌瘤。那么，发现子宫肌瘤是否需要手术治疗呢？
医院、北京协和医学院医学博士龚晓明教授介绍说：
对于什么时候要考虑手术治疗，应该要先了解下子宫肌瘤这个疾病的特点。
实际上，子宫肌瘤是一种激素依赖性的疾病。女性在绝经前，随着年纪的增加，发病率是逐渐增加的，而在绝经后，子宫肌瘤会逐渐的出现萎缩，所以检出率会下降。
有下面这4种情况，需要考虑进行手术治疗：
1、有症状，对生活质量产生影响
子宫肌瘤可产生常见症状有：月经过多、尿频、腰酸腰痛、大便困难、非经期出血等。
这些症状有轻重之分，若是症状不重，可以先观察，如果症状严重的话，尤其是存在贫血，不仅仅会出现体力下降、记忆力减退、头晕耳鸣的问题，建议尽快手术治疗。
2、子宫肌瘤对生育产生不利影响
子宫肌瘤对生育的影响主要是导致不孕、流产以及早产，增加产后的风险。
子宫肌瘤患者如果有生育需求，应先明确是什么类型的子宫肌瘤。
如果是黏膜下的肌瘤，建议孕前做手术治疗；
如果是肌壁间肌瘤，且超过5cm，可以优先考虑微无创超声消融术治疗，次之考虑腹腔镜手术；
如果是浆膜下肌瘤，可以考虑带瘤怀孕，当然出现了不孕或者不适，应孕前手术治疗；
如果子宫肌瘤，有部分在肌壁间，有部分在浆膜下，可能会合并存在，需要个体化分析。
需要特别指出的是，有生育需求，手术的时机也需要选一个合适时间，若是还没有产生明显的症状，那么手术或者超声治疗宜放在计划怀孕之前1年，过早的手术治疗，有复发的可能，如若复发，二次无论是手术还是超声消融术治疗，都会比第一次治疗要困难。
3、有不能排除恶性的情况
子宫肌瘤虽常见，但子宫上的恶性肿瘤子宫肉瘤是非常罕见的，根据流行病学数据，我们大概可以得出每个子宫肌瘤才会遇到1个子宫肉瘤的案例。
如果担心子宫肌瘤是恶性的，可以采用血液检测（LDH3，乳酸脱氢酶同工酶3）和核磁共振动态增强显像检查来鉴别，不过这不是百分之百准确。
此外，可以考虑进行针刺活检获得一个组织病理学的诊断排除恶性的可能性。
4、特殊部位的肌瘤
特殊部位的肌瘤主要是宫颈的肌瘤，宫颈和子宫里面的肌瘤情况有些不同，做妇科检查，通常就可以直接看到宫颈，因此若是在妇科检查的时候看到宫颈部位的肌瘤，可以直接摘除，创伤不大，手术也比较简单。
当然，若是没有症状或者不愿意手术，也可以先观察。
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