功能性子宫出血

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生死时速兰大一院成功抢救产后大出血孕 [复制链接]

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“胎盘与子宫前壁、宫底黏连,出血量大,需紧急输血!”“五一”假期期间,兰大一院输血科接到紧急电话,一名伴有妊娠期高血压、子癫前期、妊娠合并子宫瘢痕、妊娠合并高脂血症等妊娠高危因素的产妇大出血,情况十分紧急。

33岁的高龄孕妇金女士在怀孕38周+2天时来到兰大一院待产,出现产后大出血。产后大出血致死率极高,每一次都是“生死时速”。“赶紧将血型及交叉配血、血栓弹力图标本送来,我立即配血。”输血科值班人员柴翠翠接到电话后,立即向科主任汇报该紧急情况。科室迅速成立以刘春霞主任为组长的抢救小组、执行紧急抢救用血方案,与甘肃省红十字血液中心积极争取血源,全力抢救病人。虽然输血科A型血库存自新冠疫情以来持续紧张,但生命至上、病情压倒一切。该患者血栓弹力图及凝血指标均提示DIC(弥漫性血管内凝血)、纤溶亢进。

紧急时刻,医生不惜一切代价抢救孕妇生命。经准确诊断、合理把握输血适应症,输血科为病人配发了冷沉淀、血小板、血浆、红细胞,提示临床给予抗纤溶治疗。经产科医生及麻醉科、ICU等科人员通力合作、共同努力,病人病情终于得到控制,血栓弹力图基本恢复正常,患者抢救成功,现转入ICU继续治疗。

患者共计输入红细胞29个单位(毫升)、血浆毫升、冷沉淀17个单位、血小板3个单位(毫升),相当于全身血液换了两、三遍。

近几年,兰大一院输血科尽最大努力保障危重孕产妇、主动脉夹层、肝移植、肝功能衰竭、肿瘤、血液病患者的抢救用血,医院三、四级手术的用血量,挽救了无数重危患者的生命。

兰州日报社全媒体记者田小东

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