一说到产后大出血,人们首先想到的就是影视剧,很多剧都有产后出血这种大动静,《后宫甄嬛传》里的沈眉庄听到温太医自宫的消息,大受刺激,导致生下一女后大出血而死;《红高粱》里的九儿,在产子的时候也遭遇了大出血,但幸亏九儿咬牙闯过了*门关,才使襁褓里的龙凤胎没有失去娘亲;其实,产后大出血并不是影视剧里的专属,在现实生活中也会遇到的,生孩子就像闯*门关一样,一路打怪升级还不够,最可怕的是杀出个产后大出血。你可知,在我国产后出血是造成孕妈死亡的首位原因。
什么是“产后大出血”?
“产后大出血”是指胎儿娩出后,经阴道生产的产妇出血超过毫升,或经剖腹生产的产妇出血超过毫升。一般经阴道生产后的出血量普遍被低估,因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间,往往就可能失血数百毫升,而部份产妇在出血后并没有任何不适,所以虽然依据其定义是超过毫升属于产后大出血,但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。
产后大出血的原因:
1、子宫无力
部分女性是因为子宫无力造成了产后出血。子宫的小血管在胎盘剥离后,需要由子宫的肌肉来收缩压迫出血,起到止血效果,但是子宫无力,这种压迫感消失,因此,才会让女性出现了产后大出血的表现。
2、子宫内胎盘残留
女性生产时,如果子宫内的胎盘没有排干净,依然有残留的话,那么当胎儿分娩出来时,子宫内的压力降低,阻断了与胎盘的血流,就会让胎盘与胎儿出生后剥,但有时候胎盘完全没有剥离,就造成了生产后的出血现象。有胎盘植入式的产后大出血,也有副胎盘造成的产后出大血,女性都要格外注意。
3、产道裂伤
如果女性在生产时,产道出现了裂痕的话,那么也会出现了产后出血现象,包括了子宫下段,子宫颈,以及阴道及外阴的受伤等。当然,也有膀胱,直肠或者是肛门等的出血也会有出血造成。
4、子宫内翻
由于胎盘附着太紧密,再加上子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部,因此,当脐带拉出胎盘时,也会让子宫顶部腔内凹陷,严重的会让整个子宫翻出阴道,就会造成了大出血的表现。
5、子宫破裂
女性在生产过程中,如果有动手术,难产,或者是上一胎为剖腹产的话,都会造成了子宫破裂现象,因此,第二次生产时,则会有大出血的表现。
6、子宫复原不良
女性在生产过后,如果有子宫收缩不理想状态,或者是一些胎盘或者是胎膜碎片残留的话,子宫发炎所致,都会不断地有恶露流出来,因此,也伴有着生产后大出血的表现。
孕妈妈应该如何防范产后出血呢?
1、重视产前保健
(1)加强孕前及孕期妇女保健工作,对有凝血功能障碍和可能影响凝血功能障碍疾病的患者,应积极治疗后再受孕,必要时应于早孕时终止妊娠。
(2)具有产后出血危险因素的孕妇。孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时,应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的,应提早住院分娩。
(3)增加女性对生育知识的了解程度,减少人工流产次数。
2、提高分娩质量
帮助产妇消除顾虑,在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食,避免体力过度消耗,指导正确的分娩方式,使产妇顺利的自然分娩。
3、加强产后观察
为防止分娩12小时以后的出血情况,产后应在产房内由助产士观察2小时,观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩,还要注意血压与脉搏的变化。2小时后如无异常才能回到母婴同室休息。
4、产后早期哺乳
尽早哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
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(本文来自:百度宝宝知道快乐孕妈帮)
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