随着社会的进步和时代的发展
年轻女孩儿面临的诱惑逐渐增多
来妇科门诊的年轻女孩儿也越来越多了
……
天祥君
门诊来了一对母女,女孩16岁,脸色苍白,妈妈也是一脸紧张。女孩说自己痛经很厉害,要求开些止疼的药。
作为专业的妇科医生,我马上问了女孩几个问题:“几号来的例假?经量多不多?具体是哪里疼?”
妈妈把我的话打断:“医生,我们就是开个药,你怎么问东问西?”
我看了一眼女孩妈妈,继续问女孩:“有没有男朋友?”妈妈一听,更急了:“你这个医生怎么搞的,我女儿才16岁,哪里来的男朋友,你是不是糊涂了?”
“这是常规的询问。”我向妈妈解释。女孩这时看了妈妈一眼,回答我:“没有。”眼睛没敢与我对视。
我直觉女孩没说实话。见她脸色越来越差,我开了急诊B超,让妈妈赶紧带女孩去做检查。出去的时候,妈妈一直说:“就是开个药,非要我们做检查,不就是为了钱吗?”
B超结果出来了,显示“盆腔中大量积液,考虑宫外孕破裂可能”。妈妈拿着报告回来,一脸的不相信:“医生!怎么可能?这检查是不是弄错了?”
女孩这时脸色还是差得很,被妈妈大力抓着走回诊间,感觉也站不住了,身体摇摇晃晃的。我马上以检查为名,将这位妈妈请出诊间。
我严肃地说:“姑娘,你必须和我说实话,我才能够帮助你。有没有性生活?”女孩点点头。
“有没有采取避孕措施?”女孩摇摇头,然后一脸茫然地看着我。
我把女孩妈妈叫进来,以为孩子进一步检查为由收住入院。
查尿HCG(早孕测试)阳性,
血色素55g/l,
血压86/54mmHg,
确诊“宫外孕”。
随时面临子宫破裂、大出血
甚至休克、死亡的可能,
即行急诊手术。
术中,我们为女孩吸出约ml新鲜血液。术后,女孩顺利康复出院。女孩妈妈对我们连声道谢,跟之前恍若两人……
事后,我想:如果当时我没有坚持做检查,后果可能不堪设想。
妇科王贇
碰到妈妈带着青春期女儿来的,我们会看情况采取一些特别的措施。比如,让妈妈在诊间外等待,我们与女孩做一对一沟通。这样,女孩基本会说实话。
为什么会这样?因为有很多家长,不愿意相信女儿谈恋爱了。一听说女儿怀孕了,甚至在诊间大骂。而其实,这时女孩心里是最害怕的,她最需要的,是父母的关心和陪伴。
我轮值夜班的一个晚上,一个初中女生就因为肚子痛被妈妈带来急诊。我问女孩有没有男朋友,妈妈断然回复“绝对没有”。我坚持为女孩做尿HCG(早孕测试)检查,果不其然是早孕。
结果出来的当下,妈妈因为无法接受,对着女儿又哭又骂。女孩也低头不语,眼泪流了一地。
还有些家长,对女儿的关心不够,觉得女孩在发育期,肚子疼什么的都是正常的。有个高中女孩,我印象太深了。她肚子隐隐痛了一个月,妈妈一直觉得没什么,导致后来来门诊的时候,她肚子已经剧痛难忍。
女孩没有早恋,没有怀孕,但她得了“卵巢囊肿蒂扭转”。
而且,由于得病时间太久,女孩一侧的输卵管、卵巢都已坏死,最终,只能把这一侧输卵管、卵巢切除。
我忘不了,当我告诉这位妈妈这个结果时、她悲伤恸哭的样子。
即使是没有性生活史的青春期女孩,由于学习压力太大,精神往往紧张、焦虑、忧郁,也会得月经不调、功能性子宫出血、卵巢囊肿等妇科病。因此,我们建议,女孩医院做一次常规盆腔彩超。希望父母承担起这样的责任和义务。
妇科张霞(口述)
这个世界上,
谁最期盼你健康活着?
除了父母和亲人,
一定还有我们医生。
·完·
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