江苏白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4355334.html功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血(简称“功血”),是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。本病好发于青春期、围绝经期妇女,可分为排卵性和无排卵性两类,约85%的病例属无排卵性功血。功血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大出血,出血多或时间长时常可继发贫血,大量出血可导致休克。就其临床表现归属中医学“崩漏”、“月经不调”等范畴。
中医学认为,崩漏的主要病因病机是冲任不固,不能制约经血,使子宫藏泻失司,导致崩漏。以肾虚失藏为主,肾气不足,封藏失司,冲任失固失其制约;或肾阴亏损,阴虚失守,虚火妄动而出血;其次是脾虚气陷,统摄无权,冲任失固,经血失其制约;再次是血热内炽,扰动血海,迫血妄行,冲任失约。此外瘀血阻于冲任,亦使血不归经而致崩漏。
总之,本病病因病机复杂,病本在肾,病位在冲任,变化在气血,表现为子宫之血非时而下,故常气血同病,多脏受累,虚中夹实,热多寒少,因果相干,其势反复,日久均可转化为气血亏虚,或气阴两伤,或阴阳俱虚。对于崩漏的治疗,要灵活的运用塞流、澄源、复旧的方法,或塞流与澄源同用,或澄源与复旧并举。不宜拘泥于古人初、中、末步骤的划分。塞流,即止血,虽然是急则治其标,但它是治疗崩漏的第一关。叶天士有云留得一分自家之血,即减少一分上升之火。但止血并非一味固涩,需根据症情的寒热虚实,或温或清,或补或涩,并宜注意虚实之兼夹,寒热之错杂,而权衡治法方药。治疗当补肾、健脾、疏肝,调理气血、冲任,根据寒热虚实在气在血之不同。张仲景早在《伤寒论》、《金匮要略》中设有多方治疗本病,分别用温经汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸等加味论治。
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本文摘自《经方妇科应用集成》
主编:王惠珍;编辑整理/刘继芳
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