从青春期到绝经前，由于女性每月都会来月经——正常子宫出血，所以常把异常子宫(AUB)出血误认为是正常月经，导致拖延治疗，以至于出现严重贫血、休克甚至死亡，令人痛惜，此文目的就是增加女性对异常子宫出血的认识。
想要认识异常子宫出血，首先我们要知道什么情况是正常子宫出血。正常子宫出血即月经，规范的月经指标至少包括周期的频率、规律性、经期长度、经期出血量4个要素，我国暂定的术语标准见下图，其他还应有经期有无不适，如痛经、腰酸、下坠等。
________________正常子宫出血（月经）和AUB的术语范围
月经的临床评价指标术语范围
周期频率月经频发21d
月经稀发35d
周期规律性（近1年的周期月经规律7d
之间的变化）不规律月经≥7d
闭经≥6个月无月经
经期长度经期延长7d
经期过短3d
经期出血量月经过多80ml
月经过少5ml
异常子宫出血是妇科常见的症状和体征，主要指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血，但要排除妊娠和产褥期相关的出血，以及绝经后出血。
国际妇产科联盟FIGO将AUB病因分为两大类九个类型，按英语首字母缩写为“PALM—COEIN”，“PALM”存在结构性改变、可采用影像学技术和（或）组织病理学方法明确诊断，而“COEIN”无子宫结构性改变，具体为：
PALM：
子宫内膜息肉所致AUB（简称：AUB—P）
子宫腺肌病所致AUB（简称：AUB—A）
子宫平滑肌瘤所致AUB（简称：AUB—L））
子宫内膜恶变和不典型增生所致AUB（简称：AUB—M）。
COEIN：
全身凝血相关疾病所致AUB（简称：AUB—C）
排卵障碍相关的AUB（简称：AUB—O）
子宫内膜局部异常所致AUB（简称：AUB—E）
医源性AUB（简称：AUB—I）
未分类的AUB（简称：AUB—N）。
AUB—O又称无排卵性异常子宫出血，是临床上较为常见的一种类型，常见于青春期，绝经过渡期，生育期也可以由多囊卵巢、肥胖、甲状腺疾病等引起，排卵障碍包括稀发排卵、无排卵以及*体功能不足，主要由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起。常表现为不规律的月经，经量、经期长度、周期频率、规律性均可异常，有时会引起大量出血和重度贫血。当女性特别是青春期女性发现自己月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项出现问题，伴或不伴头晕、乏力、面色苍白等贫血症状时，应提高警惕，医院就诊，查找出血的原因，接受系统性诊治，以免病情加重。
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