功能性子宫出血

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以为自己月经不调小心是异常子宫出血 [复制链接]

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异常子宫出血

除正常月经以外的出血都称之为异常子宫出血。

正常月经的表现有哪些?

正常的月经是具有正常的月经周期,正常的月经期,正常的月经量的月经。

周期性

01

月经周期即月经的间隔时间,从这次月经来的时间到下次月经来的时间。一般是在21-35天,平均是28天。由于每个人的体质有所不同,因此,在21-35天的范围内都属于正常现象。

月经期

02

月经期即月经持续的时间,在2-8天的范围内都是属于正常的,平均是4-6天。

月经量

03

月经量是指每次月经总的失血量。一次正常的月经量在20-60ml,如果超过80ml就叫月经过多。

一个月来两次月经是异常子宫出血吗?

如果月经周期少于21天,那就是异常的了。我们已经讲了正常的月经是什么样,那么除了正常的月经不是异常子宫出血,其他情况都属于异常。

女性在生育年龄除了正常月经的出血,还有其他时期的出血,比如青春期前的出血和绝经以后的出血都属于异常子宫出血的范畴。

异常子宫出血的原因有哪些?

异常子宫出血的原因有以下几个:

功能性子宫出血

01

青春期出血是最为多见的,因为这时下丘脑、垂体、卵巢还没有完全发育成熟。表现为月经周期不规则,有时候会有大量的出血会导致失血性休克。

围绝经期是指卵巢功能开始衰退到绝经后一年之内这段时间。因为这段时间没有正常的排卵,也可以表现为失去正常的月经周期和月经量的这种异常的子宫出血。

若是要诊断功能性子宫出血,必须先排除器质性病变。器质性病变导致的的异常子宫出血的原因有很多,这些病变需要治疗,有些甚至是肿瘤。

器质性病变

02

主要表现为接触性出血、不规则的出血,到晚期会有大量的出血。

子宫内膜癌最常见的表现是围绝经期的不规则的出血和绝经以后的出血,子宫内膜癌更多是发生在没有排卵性供血的那些病人身上,或者是比较肥胖和雌激素水平比较高的人身上。我们把它叫作子宫内膜癌三联征:肥胖、高血压、糖尿病。这些人更容易发生子宫内膜癌,还有绝经后出血也要警惕子宫内膜癌。

子宫肌瘤是比较常见的原因,它可以导致月经过多、不规则的出血和月经期延长。

还有一些功能性的卵巢肿瘤和炎症性的改变,这些也会导致异常出血。当然所有这些都不包括妊娠引起的异常出血,如果是处于生育年龄的女性,还要考虑有没有妊娠原因造成的异常出血。

总结

对于子宫异常出血:

1.首先我们要排除器质型的病变,包括子宫体的肿瘤,宫颈的肿瘤和子宫内膜的肿瘤,也就是刚才说的子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌。

2.然后是功能性子宫出血,因为下丘脑、垂体、卵巢分泌紊乱导致的异常子宫出血,除了这些器质性的病变,还有生育年龄的女性除外,妊娠相关的异常子宫出血。

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