胎儿娩出后24h阴道出血量超过ml称产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出后2h和产后2~24h3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位死亡原因。
产后出血的主要病因有哪些？
（1）子宫收缩乏力；为产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌收缩和缩复对肌束间的血管能起到有效的压迫作用。
（2）胎盘因素。
（3）软产道裂伤。
（4）凝血功能障碍。
影响子宫收缩和缩复功能的因素均可引起子宫收缩乏力性产后出血。常见因素以下几种。
（1）全身因素：产妇精神过度紧张，对分娩恐惧；临产后镇静药、麻醉药或子宫收缩抑制药过多使用。
（2）产科因素:产程延长，体力消耗过多；产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压综合征、合并贫血、宫腔感染、盆腔炎等均可引起子宫肌水肿或渗血。
（3）子宫因素:多胎妊娠，羊水过多，巨大胎儿；子宫肌壁损伤（剖宫产史，肌瘤剔除手术后，产次过多、过频造成子宫肌纤维损伤）；子宫肌肉发育不良或病变（子宫畸形或肌瘤等）
（4）药物因素
4.产后出血的高危人群包括哪些？
这类产妇包括:①多孕、多产及曾有多次宫腔手术者。
②高龄初产妇或低龄孕妇。
③有子宫肌瘤剔除史者。
④生殖器发育不全或畸形者。
⑤妊娠高血压综合征患者。
⑥合并糖尿病、血液病等患者。
⑦宫缩乏力、产程延长者。
⑧行胎头吸引、产钳等助产手术助产者，特别是并用宫缩药者更需注意。
⑨死胎等患者。
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