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剖腹产现在非常普遍。
一百年前,一旦出现妨碍胎儿通过自然渠道出生的严重困难,甚至借助于产钳也无能为力时,母亲和孩子的生命都会受到严重的威胁。
过去,人们也曾经施行所谓的剖腹产术,然而,手术成功的例子极为罕见。在年出版的《医学科学实用词典》中可以查到这样一句话:“剖腹产的死亡率是每30名产妇中有29名死亡”。几乎只是在近40年来,这类手术才普遍施行,并且毫无危险。
剖腹产术是一种外科手术,其目的在于切开腹部和子宫,然后从切口处将胎儿取出。一般是在全身麻醉或硬膜外麻醉下施行手术。在我国近年来用局部麻醉或针灸麻醉手术通常只持续三刻钟到一小时。
因此,假如医生告诉您有必要通过这种方式将您的孩子出,您不应该感到害怕。
施行剖腹产手术的情况约占5%。可能导致剖腹产的原因多种多样,大致分为以下三类:(1)婴儿无法通过产道分娩,其原因是:母体骨盆体积小,胎儿太大,胎位不正(例如横位或臀位),子宫内有障碍,如有子宮肌瘤。
必须迅速结束分娩,有时是为了拯救母亲的性命,但更多的是为了拯救胎儿的性命,因为出血和突如其来的病痛会对胎儿的生命造成危险。
如继续妊娠会对胎儿造成危险,那就不得不提前中止妊娠。例如在某些糖尿病或Rh因子同族免疫的情况下就需剖腹产。
由此看到,根据不同的情况,剖腹产与否在妊末或分娩开始就可以预料到,而有所准备。术后的情况一般良好,一周后伤口拆线就可出院。剖腹产不会有损美观,因为,手术的切口开得较低,并且可以横切。
以后伤口被耻骨的阴毛所掩盖。有人以为,在一次剖腹产之后,下次也必须剖腹产。这种想法并不全对。如果手术是由于一种偶发性的原因,如突然出血或妊娠中毒症所致,那么,就不用担心下次分娩又会是剖腹产。
下次分娩完全有可能通过“下部产道”正常进行。但是,假如剖腹产是基于一个永久性的原因如骨盆狭窄,那么显而易见,下次分娩时还必须施行剖腹产。
有的妇女还认为,剖腹产手术不能够连续做三次以上。这也并非绝对如此。医生之所以在第二次剖腹产时往往建议产妇做输卵管绝育手术,这主要是因为谨慎起见,照顾妇女的健康。
胎头吸引器通过真空吸力,帮助吸出胎头,这是用软质材料制成的,用吸引器轻轻地吸,可以把胎头较快地吸引出来;其作用和产钳相似。
所谓“监护分娩”只是指由于电子技术的发展而产生的一些现代化的专门技术,这些技术能够使我们在产妇分娩过程中严密监视胎儿的状态。
医务人员在产妇开始阵痛时自始至终监视胎儿的情况,一般是通过听诊胎儿心音进行监护。然而在某些情况下,这种传统的监护方法是不够的。所以近几年来,有人制造出一些可作以下两类测定的电子仪器。
一类是持续性地记录宫缩情况(记录宫缩的强度、间隔时间和持续时间)和胎儿心跳情况;另一类是了解胎儿血液的某些常数(如血气压和血的酸度)。
这样,在整个分娩过程中,医务人员就可以随时发现任何异常现象,而这些异常现象有可能使得分娩无法按照自然规律继续下去,那么,可做剖腹产。目前,这种监护设备还很稀少和昂贵,因此,暂时仅仅局限在一些专业性医院里使用,常用于危险性妊娠的监护和分娩。
但是,在不久的将来,所有在分娩期间出现微小问题的产妇都将可以享受这种监护,都将可以“监护分娩”。